Les addictions sous l’angle neurocognitif

Addictions from a neurocognitive perspective

Fonds national de la recherche scientifique (FRS/FNRS), université Libre de Bruxelles (ULB), avenue Franklin-Roosevelt, 50, B-1050 Bruxelles, Belgique

^* e-mail : xnoel@ulb.ac.be

Résumé

Les principaux modèles neurocognitifs conçoivent l’addiction comme le résultat d’un déséquilibre de trois systèmes cérébraux en constante interaction : un circuit striatoamygdalien qui favorise les comportements automatiques, habituels et saillants, le cortex préfrontal impliqué dans la prise de décision et dans le contrôle inhibiteur. Enfin, la région insulaire permet un traitement proprioceptif à l’origine d’états émotionnels conscients, ce qui exerce une influence sur la prise de décision. L’influence du stress ainsi que les perspectives cliniques sont discutées.

Abstract

Based on several neurocognitive accounts of addiction, we have proposed that these behaviors are the product of an imbalance between three separate, but interacting, neural systems: an impulsive, largely amygdalastriatum dependent, neural system that promotes automatic, habitual and salient behaviors; a reflective, mainly prefrontal cortex dependent, neural system for decision-making and inhibitory control; and the insula that integrates interoception states into conscious feelings and decision-making processes. This article discusses the impact of stress on these neurocognitive systems and the clinical implications.