Le sujet et le handicap : accompagnement neuropsychologique et psychologique à long terme d’enfants atteints de cancer

The Subject and the Handicap: Neuropsychological and Psychological Follow-up in Children Treated for Cancer

¹ Unité de psycho-oncologie, Gustave-Roussy, université Paris-Saclay, 114, rue Édouard-Vaillant, F-94805 Villejuif, France
² Département de cancérologie de l’enfant et de l’adolescent, Gustave-Roussy, université Paris-Saclay, F-94805 Villejuif, France
³ Laboratoire de psychopathologie et processus de santé (LPPS EA 4057), université de Paris, F-92100 Boulogne-Billancourt, France

^* e-mail : sophie.rivollet@gustaveroussy.fr
^** audrey.longaud@gustaveroussy.fr

Résumé

Les échanges cliniques entre psychologue et neuropsychologue exerçant en oncologie pédiatrique singularisent les patients confrontés au handicap pendant et après les traitements oncologiques mais aussi lorsqu’ils sont en surveillance ou guéris. Aucun enfant n’évolue de la même façon, aussi, ces interactions professionnelles permettent de lutter contre le risque d’immobilisme ou de sidération lié au handicap. Les évaluations neuropsychologiques sont indispensables pour suivre les évolutions et déficits des patients, et mettre en place un projet de soins. Aucun professionnel ne peut prédire ce qui se traduira par un handicap pour son patient, dépendant aussi de la capacité d’adaptation et d’intégration de chaque patient. Il faut alors composer avec l’inconnu, là où patients, parents ou collègues sollicitent les cliniciens pour combler l’incertitude si anxiogène.

Abstract

The reflections presented below stem from clinical exchanges between psychologists and neuropsychologists practicing in pediatric oncology; the patients can face the handicap in the context of the diagnosis, during the oncological treatments and also while they are monitored or cured. These interactions make it possible to combat the risk of immobility linked to disability. Neuropsychological assessments are essential to monitor patient’s progress and deficits, and to schedule a care project. No professional is able to predict what will cause handicap for his patient, also depending on the adaptability and integration of each patient. Dealing with the unknown becomes the main issue, where patients, parents or colleagues ask clinicians to fill the anxiety that is so anxietyprovoking.