Les effets narratifs de la musique classique dans les soins palliatifs

The Narrative Effects of Classical Music in Palliative Care

¹ Bureau 1.43, laboratoire de psychologie clinique, de psychopathologie et de psychanalyse (LPCPP), Maison de la recherche, Aix-Marseille université, 29, avenue Robert-Schuman, F-13621 Aix-en-Provence cedex 1, France
² Service d'oncologie médicale, AP–HM, La Timone, F-13385 Marseille, France

^a e-mail : asantarpia@yahoo.it
^b e-mail : ele.brabant@hotmail.fr
^c e-mail : Eric.DUDOIT@ap-hm.fr

Reçu : 23 Octobre 2017
Accepté : 7 Décembre 2017

Résumé

Objectif : Cette étude qualitative vise à décrire les effets narratifs d'un protocole d'écoute musicale (musique classique) chez une patiente atteinte d'un cancer avancé, Mme M. (60 ans).

Matériel et méthodes : Il s'agit d'un protocole d'écoute musicale composé de quatre étapes (temps) : l'entretien préliminaire (T1), un premier moment d'écoute musicale (T2), une deuxième rencontre d'écoute musicale (T3), l'entretien final (T4). Nous utilisons d'abord le logiciel T-Lab 9.1.3 pour le calcul des associations de mots (cooccurrences) et ensuite une interprétation du récit selon l'approche humaniste/existentielle.

Résultats : Nous montrons les effets narratifs avant et après l'expérience d'écoute musicale. Plus précisément, dans un premier temps (T2), nous avons identifié un effet hédonique, sensoriel et imagé de la musique. Dans un second temps (l'entretien final, T4), nous avons observé un effet spirituel (mythologique et archétypique) de la musique classique centré sur l'évocation de l'image de la célèbre chanteuse française « Barbara ».

Conclusion : Le « travail psychique avec la musique classique » peut non seulement éloigner le patient d'une narration somatique de la maladie (symptômes, plaintes, gènes et douleurs physiques), mais aussi générer des expériences corporelles agréables et une narration riche d'éléments symboliques et spirituels.

Abstract

Aim : The aim of our qualitative study was to describe the narrative effects of a specific and structured protocol focused on classical music sessions, which we administered to a patient (Mrs. M, aged 60), who had experienced a metastatic cancer.

Materials and methods : The protocol consists of four steps (Times): a preliminary exploratory interview (T1), a first moment of musical listening (T2), a second moment of musical listening (T3), and lastly, a final interview (T4). We used the software T-LAB version 9.1.3, a linguistic and statistical tool for text analysis. The rationale for choosing T-LAB software is twofold: (i) the multitude of instruments offered for text analysis and (ii) the possibility to use them in an integrated way and the possibility of analyzing a very large text. T-LAB works on a corpus that can be comprised of one or more texts and can be divided into different subsets, according to the time variables employed for describing the texts. In this research, we used co-occurrence relationship and word associations recalling moments of narrative structures, according to the humanistic/existential tradition.

Findings : We showed the presence of the narrative effects before and after the listening experience. More precisely, in a first step (T2) we have identified a hedonic, sensorial, and imaged effect of classical music. In a second phase (the final interview, T4) we observed a spiritual (mythological and archetypical) effect of classical music centered on the evocation of the image of the famous French singer “Barbara”.

Conclusion : The “psychic work with classical music” cannot only distance the patient from a somatic narrative of the disease (symptoms, complaints, physical pains), but also generate pleasurable body experiences and a rich symbolic and spiritual narrative.