Dossier

Adaptation d'une approche nutritionnelle dans le contexte du cancer du sein : points de vue croisés des personnes malades et des professionnels de santé

Adaptation of a Nutritional Approach in the Context of Breast Cancer: Patients and Health Professionals’ Crossed Views

Département Cancer Environnement, centre Léon-Bérard, 28, rue Laennec, F-69008 Lyon, France

^* e-mail : julien.carretier@lyon.unicancer.fr

Reçu : 5 Juillet 2016
Accepté : 27 Juillet 2016

Résumé

Le centre de lutte contre le cancer Léon-Bérard (Lyon, France) s'est engagé dans l'adaptation d'une approche nutritionnelle pour les patientes atteintes de cancer du sein, leur proposant un suivi diététique et des séances d'activité physique adaptée pendant leurs traitements. Cela soulève plusieurs problématiques concernant les barrières et facilitateurs à sa mise en place. Une étude qualitative par focus groups conduits avec des femmes atteintes d'un cancer du sein, en cours de chimiothérapie ou à distance de la maladie, et des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge de ces patientes a été réalisée afin d'identifier et d'analyser, de leurs points de vue, les barrières et facilitateurs d'un tel dispositif. Le rôle de l'information et de l'accompagnement des patientes engagées dans un tel dispositif a été identifié comme un facteur prioritaire d'adhésion. La notion de motivation des patientes s'exprime dans les deux corpus comme un déterminant prioritaire de participation. L'importance des liens sociaux impliqués dans les attitudes d'adhésion ou de refus est également mise en exergue par les patientes. Cette étude centrée sur les patientes et les praticiens suggère des pistes d'amélioration et des éléments de structuration susceptible de s'inscrire dans une démarche d'éducation thérapeutique nutritionnelle pour les femmes atteintes d'un cancer du sein.

Abstract

The French Cancer Center Léon-Bérard (Lyon, France) is committed to the adaptation of a nutritional approach for breast cancer patients, offering a dietary monitoring and physical activity sessions during their treatments. This raises several issues regarding the barriers and facilitators to its implementation. A qualitative study using focus groups with women with breast cancer undergoing chemotherapy or beyond treatment, and health professionals, was conducted in order to identify and analyze their views, barriers, and facilitators of such a program. The role of information and support for recipient patients has been identified as a priority factor for their involvement. The concept of patient motivation is expressed in both groups as a primary determinant of participation. The importance of social ties in accession or refusal attitudes to participate in the program is also highlighted by breast cancer patients. This study suggests ways of improving and structuring elements on diet and physical activity sessions that could be part of a therapeutic education approach for breast cancer patients.