Dossier

Détresse interdite dans le cancer de la prostate

Vieillissement, sexualité et mort : une équation complexe

Forbidden Distress in Prostate Cancer Patients

Aging, Sexuality and Death: a Complex Equation

¹ Psychologue clinicienne, service d'urologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière (AP–HP), doctorante au laboratoire « Psychologie clinique, psychopathologie, psychanalyse » (PCPP, EA 4056) institut de psychologie, école doctorale ED261 « Cognition, comportement, conduites humaines », université Paris-Descartes, 71, avenue Édouard-Vaillant, F-92100 Boulogne-Billancourt, France
² Urologue, chirurgien des hôpitaux, professeur des universités (PU–PH), chef du service d'urologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière (AP–HP), université Pierre-et-Marie-Curie, 47-83 Boulevard de l'Hôpital, F-75013 Paris, France
³ Psychologue clinicien, professeur des universités, laboratoire « Psychologie clinique, psychopathologie, psychanalyse » (PCPP, EA 4056) institut de psychologie, école doctorale ED261 « Cognition, comportement, conduites humaines », université Paris-Descartes, 71, avenue Édouard-Vaillant, F-92100 Boulogne-Billancourt, France

^* e-mail : annesophie.vandoren@aphp.fr

Reçu : 12 Octobre 2015
Accepté : 25 Avril 2016

Résumé

Parce qu'il touche aux idéaux de performance, de virilité et de jeunesse, le cancer de la prostate se révèle tabou au point d'entraver la possibilité des patients de se dire à eux-mêmes ou à d'autres leurs inquiétudes. Les auteurs présentent les premiers résultats d'une recherche en psychologie clinique, ciblant son propos sur les réaménagements narcissiques et identificatoires. Ils mettent en exergue combien les défenses narcissiques et hypomanes mobilisées cachent une nette détresse à l'endroit du sexuel tout en tentant d'exorciser une angoisse de mort difficilement dicible.

Abstract

Prostate cancer is a taboo because it questions the ideals of performance, manliness, and youth. With regards to society standards for men, patients cannot admit to themselves and to others regarding their concerns. The authors studied the psychic functioning modalities of men treated for prostate cancer, backed by clinical methodology. First results focus on the issues of narcissistic redevelopment, sexual identification, and sexual drive. They draw attention to massively mobilized narcissistic and hypomanic defenses, which hide a great distress related to the sexual area and try to exorcise a hardly speakable death anxiety.